Centro de Investigación e Información de Medicamentos y Tóxicos – CIIMET Panamá

Descripción del Centro

La Sección de Investigación, Información y Asesoramiento Toxicológico del Centro de Investigación e Información de Medicamentos y Tóxicos (CIIMET) es una unidad de servicios especializados de suministro de información, desarrollo de investigaciones, realización de asesorías y capacitaciones, así como el desarrollo de programas de postgrado en las áreas temáticas de:

toxicología, toxicología de plaguicidas y toxinología;
farmacoterapia, farmacovigilancia, farmacoeconomía y farmacoepidemiología;
salud, seguridad e higiene ocupacional y
salud ambiental.

El CIIMET promueve y mantiene vínculos a través de redes especializadas, tales como REPATOX (Red Panameña de Toxicología y Seguridad Química), REDCIATOX (Red Centroamericana de Institutos y Centros de Información y Asesoramiento Toxicológico) y RETOXLAC (Red Toxicológica de Latinoamericana y el Caribe).

Objetivos de la sección toxicológica del CIIMET

Objetivo General

Brindar información especializada y ejecutar proyectos de investigación interdisciplinarios, intersectoriales e interinstitucionales que contribuyan con la producción de conocimiento e información relevante para el abordaje preventivo y de control de problemas de salud, de salud ocupacional y ambiental provocados por las sustancias químicas y las toxinas.

Objetivos específicos

Información y asesoramiento toxicológico

Brindar, a los profesionales del equipo de salud, información objetiva y actualizada, a la brevedad posible, sobre aspectos relacionados con las sustancias químicas en general y las toxinas, especialmente cuando se trata de un paciente intoxicado.
Colaborar con las instituciones nacionales y regionales en el intercambio de información y transferencia de tecnología en la prevención, manejo, vigilancia y la investigación de sustancias químicas.
Motivar el trabajo intersectorial y gestionar alianzas estratégicas que promuevan el manejo integral de las sustancias químicas y sus desechos.
Coordinar investigaciones en el área de la toxinología con el propósito de apoyar a las instituciones y a la comunidad en la prevención, diagnóstico y manejo de los envenenamientos por animales ponzoñosos.
Apoyar técnicamente a las instituciones de salud, trabajo, agricultura, ambiente, seguridad social en temas de competencia y que contribuyan a la toma de decisiones para la promoción, prevención, acción, reglamentación, entre otras.

Gestión de las sustancias químicas y sus desechos

Motivar, a nivel nacional y subregional, el trabajo intersectorial en la gestión de las sustancias químicas y sus desechos.
Gestionar alianzas estratégicas que promuevan el manejo integral de las sustancias químicas y sus desechos.
Apoyar en la creación de capacidades, transferencia de tecnología y la asistencia técnica que contribuya al cumplimiento de los convenios de químicos.

Áreas de experiencia

Diseño e implementación de programas de entrenamiento, educativos y de investigación
Planificación y administración de proyectos de investigación
Desarrollo de eventos científicos y académicos
Actividades comunitarias de transferencia de conocimientos derivados de la investigación

Reseña Histórica

El Centro de Investigación e Información de Medicamentos y Tóxicos (CIIMET) fue creado el 14 de diciembre de 1988 en la reunión 45-88 del Consejo Académico, bajo las responsabilidades de las Facultades de Medicina y Farmacia de la Universidad de Panamá. Operativamente se ha dividido en dos secciones especializadas: la Sección de Investigación e Información de Medicamentos, que funciona en la Facultad de Farmacia y la Sección de Investigación, Información y Asesoramiento Toxicológico que funciona en la Facultad de Medicina.

En los años 1990 se inicia colaboración con diversas instancias estatales, tal como el Ministerio de Salud y el Ministerio de Desarrollo Agropecuario realizando estudios de intoxicaciones agudas, intoxicaciones por plaguicidas y actividades de promoción y prevención de las intoxicaciones.

En el período de 1995-1997 el Ministerio de Salud solicita apoyo para los ensayos biológicos en el control de calidad de los antivenenos antiofídicos que se importaban al país. En el año 2001, la Caja de Seguro Social solicita la capacitación de los profesionales médicos y otros del sector salud que laboraban en los servicios de urgencia en el tema de toxicología, por tanto se inicia el desarrollo de Diplomados, Simposios, Jornadas y Cursos.

Desde el año 2005 se inician actividades de mayor proyección internacional, a saber: Programa Salud, Trabajo y Ambiente en América Central (2005 a la fecha), Red de Antivenenos de Iberoamérica (2006-2015), Panamá como país piloto en América Latina para el Enfoque Estratégico para la Gestión de Productos Químicos a Nivel Internacional (SAICM) (2006-2009), Programa Interinstitucional de Ofidismo y Escorpionismo (inició en el 2006-2007) y designación de Centro Regional del Convenio de Estocolmo sobre los Contaminantes Orgánicos Persistentes (2009 a la fecha).

Ubicación institucional

La Sección Toxicológica del CIIMET está ubicada en la Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá, Urbanización El Cangrejo, Vía Simón Bolívar (Transístmica) con la intersección de la Calle José De Fábrega.

Servicios que brinda

1. Investigación

El CIIMET, colaborando y cooperando con otros órganos nacionales, regionales o internacionales ha ejecutado o ejecuta los siguientes proyectos (listado parcial):

Título del Proyecto	Financiamiento
Proyecto de Ofidismo: Obtención de veneno patrón y capacidad neutralizante de antivenenos de serpientes.	SENACYT y Universidad de Panamá
Uso del sistema de información geográfico aplicado a la vigilancia epidemiológica de accidentes por animales ponzoñosos en Panamá	SENACYT y Universidad de Panamá
Proyecto de Escorpionismo / Comisión Interinstitucional de Escorpionismo “Estudio de la diversidad de toxinas producidas por los escorpiones de importancia médica en Panamá mediante el empleo de técnicas biotecnológicas”	SENACYT y Universidad de Panamá
Proyecto de Gobernabilidad de las Sustancias Químicas.	UNITAR/Suiza y Universidad de Panamá
Fortalecimiento del Sistema Nacional de Farmacovigilancia.	MINSA-BID/Panamá y Universidad de Panamá
Programa SALTRA: Salud y Trabajo en América Central	ASDI/Suecia; Unión Europea, Universidad Nacional (Costa Rica) y Universidad de Panamá
Plan de Acción para la gestión de sustancias químicas	Universidad de Panamá
Diagnóstico sobre los efectos a la salud y el ambiente por la exposición al plomo en Centroamérica y República Dominicana	OPS, Universidad de Panamá
Atlas de Asbesto	OPS, Universidad de Panamá
Hospitales libres de mercurio	Salud Sin Daño, SALTRA-Panamá, Universidad de Panamá
Enfermedad Renal Crónica de causa no tradicional	MINSA, SENACYT y Universidad de Panamá

La ejecución de estas investigaciones se realizan bajo la coordinación general de la Vicerrectoría de Investigación y Postgrado y a través de alianzas estratégicas con diversas unidades académicas y de investigación de la Universidad de Panamá, con instituciones gubernamentales, con organizaciones empresariales y profesionales, con organizaciones de trabajadores, con organizaciones no gubernamentales y organizaciones de la sociedad civil.

2. Información y servicios

Los servicios que ofrece el CIIMET se brindan normalmente vía telefónica, especialmente en los casos de urgencia, pero también se procesan consultas por escrito y por correo electrónico.

Las consultas toxicológicas son atendidas en el horario laboral (de 7 am a 6 pm) por profesionales del CIIMET por medio de teléfono. Fuera del horario laboral y días feriados por medio de celular.

Se cuenta con una pequeña biblioteca de consulta donde se pone a disponibilidad de los usuarios una gran variedad de información toxicológica.

3. Asesorías

El CIIMET ha realizado asesorías específicas en diversos temas de interés nacional, tales como: intoxicación masiva con dietilenglicol, en materia de farmacovigilancia, bioequivalencia e intercambiabilidad de medicamentos y actualmente mediante el tema de medicamentos biotecnológicos y medicamentos biosimilares, farmacoeconomía, farmacoepidemiología y análisis multicriterio, así como en la gestión de sustancias químicas.

4. Docencia y capacitación

Ofertas de educación continua: Diplomado de Toxicología Clínica (120 horas), Diplomado de Toxicología de los Plaguicidas (90 horas) y Diplomado de Toxicología Ambiental (125 horas), Curso Básico de Epidemiología (60 horas) Curso de Epidemiología Ambiental (40 horas), Simposio de Toxinología (24 horas) y Jornada de Ofidismo (8 horas), XV Reunión DURG-LA (16 horas), Jornada Sub-Regional de Uso Racional de Medicamentos (16 horas), Congreso Sub-Regional de Toxicología (16 horas), Jornada de Farmacovigilancia (24 horas), Simposio Internacional de Farmacología Clínica y Farmacogenética (24 horas), entre otras.

Ofertas de post-grado: Programa de Especialización en Farmacoterapia y Gestión Clínica del Medicamento. Curso Especial de Postgrado en Toxicología de Plaguicidas, Curso Especial de Postgrado en Farmacoeconomía, Curso Especial de Postgrado en Salud, Seguridad e Higiene Ocupacional en la Industria de la Construcción (como un apoyo del Programa SALTRA a la Facultad de Arquitectura de la Universidad de Panamá), Programa de Especialización en Vigilancia Ocupacional y Ambiental.

Los servicios más solicitados

Identificación de espécimen causante de envenenamiento por serpientes o escorpiones
Ingrediente tóxico de algún producto comercial, frecuentemente se trata de un plaguicida o un producto de limpieza
Antídotos disponibles para intoxicaciones por diversos agentes
Pruebas de laboratorio para evaluar tóxicos en sangre u orina
Orientación para el manejo y tratamiento de un paciente intoxicado por diversos agentes, muy frecuentemente se trata de plaguicidas y medicamentos.

Población objetivo

Personal médico, enfermería, farmacia y de tecnología médica de hospitales públicos y privados. Farmacéuticos, Químicos, Biólogos, Médicos Veterinarios, Funcionarios del Ministerio Público, Ministerio de Desarrollo Agropecuario, Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral, Ministerio de Ambiente, entre otros.
Otros profesionales de diversas instituciones, industrias, escuelas, trabajadores y público en general.

Datos de contacto

Hildaura Acosta de Patiño, M.Sc., Directora del CIIMET
Celular: (507) 6671-6026
Teléfono de oficina: (507) 523-4948 / (507) 523-4946 / (507) 523-4956
Fax: (507) 523-4968
Correo electrónico: hildaura6@gmail.com / hildaura.depatino@up.ac.pa

Marco Legal de la Toxicología en el país

Constitución Política de la República de Panamá (Texto Único, Gaceta Oficial No. 25176 del 15 noviembre 2004)
Código Sanitario de la República de Panamá (Ley 66 de 10 de noviembre de 1947)
Código Penal (Adoptado por la Ley 14 de 2007, con las modificaciones y adiciones introducidas por las Leyes 26 de 2008, 5 de 2009, 68 de 2009, 14 de 2010, 34 de 2010, 67 de 2010, 1 de 2011, 79 de 2011, 40 de 2012, 61 de 2012, 64 de 2012, 82 de 2012, 36 de 2013, 44 de 2013, 62 de 2013, 70 de 2013, 82 de 2013, 108 de 2013, 121 de 2013, 10 de 2015, 34 de 2015y 59 de 2015)
Reglamento Sanitario Internacional, entró en vigor el 15 de junio de 2007
Decreto que determina y categoriza los eventos de salud pública de notificación e investigación obligatoria, define los tipos de vigilancia epidemiológica, la vigilancia laboratorial y se señalan los procedimientos para su realización (Decreto Ejecutivo Nº 1617, del 21 de octubre de 2014)

Listado de leyes relacionadas con la salud ocupacional y ambiental más relevantes:

Ley 36 de 17 de mayo de 1996 “Por la cual se establecen Controles para evitar la Contaminación Ambiental ocasionada por Combustibles y Plomo”
Decreto Ejecutivo 255 de 18 de diciembre de 1998 “Por el cual se reglamentan los Artículos 7, 8 y 10 de la Ley 36 de 17 de mayo de 1996, y se dictan otras Disposiciones sobre la Materia”.
Resolución de Gabinete 36 de 31 de mayo de 1999 “Por la cual se aprueba la Estrategia Nacional del Ambiente”.
Decreto Ejecutivo 58 de 16 de marzo de 2000 “Por el cual se reglamenta el Procedimiento para la Elaboración de Normas de Calidad Ambiental y Límites Máximos Permisibles”.
Resolución AG-0076-2000 de 1 de marzo de 2000 “Por medio de la cual se establece el Uso de la Gasolina Sin Plomo y de Diesel Premium, y se ordena la Verificación de las Emisiones Vehiculares de los Vehículos Terrestres a Motor de la Autoridad Nacional del Ambiente”.
Resolución 351 de 26 de julio de 2000 “Aprobar el reglamento Técnico DGNTI-COPANIT 35-2000, Agua, Descarga de Efluentes Líquidos directamente a Cuerpos y Masas de Aguas Superficiales y Subterráneas”.
Resolución AG-0159-2001 de 11 de mayo de 2001 “Por medio de la cual se crea el Comité Asesor Operativo de Calidad Ambiental”.
Resolución 284 de 30 de julio de 2001 “Aprobar la Norma Técnica DGNTI-COPANIT-ISO-14001 Sistemas de Gestión Ambiental. Especificaciones y Directrices para su Utilización”.
Resolución AG-0026-2002 de 30 de enero de 2002 “Por el cual se establecen los Cronogramas de Cumplimiento para la Caracterización y Adecuación a los Reglamentos Técnicos para Descargas de Aguas Residuales DGNTI-COPANIT 35-2000 y DGNTI-COPANIT 39-2000”.
Resolución AG-0066-2002 de 25 de febrero de 2002 “Por medio de la cual se ordena la Elaboración de las Propuestas de Normas de Calidad del Aire”.
Resolución AG-0067-2002 de 25 de febrero de 2002 “Por medio de la cual se ordena la Elaboración de las Propuestas de Normas de Calidad de Suelos”.
Resolución AG-0068-2002 de 25 de febrero de 2002 “Por medio de la cual se ordena la Elaboración de las Propuestas de Normas sobre Ruido y Vibraciones”.
Resolución AG-0069-2002 de 25 de febrero de 2002 “Por medio de la cual se ordena la elaboración de las Propuestas de Normas de Calidad de Aguas Marinas y Recursos Marinos y Costeros”.
Resolución AG-0070-2002 de 25 de febrero de 2002 “Por medio de la cual se ordena la Elaboración de las Propuestas de Normas de Calidad Ambiental sobre Desechos Peligrosos”.
Resolución 416 de 11 de octubre de 2002 “Adoptar la Norma Técnica ISO-DGNTI-COPANIT 14012-2002. Sistemas de Gestión Ambiental Directrices para Auditorías Ambientales, Criterios de la Calificación para las Auditorías Ambientales”.
Resolución 417 de 11 de octubre de 2002 “Adoptar la Norma Técnica DGNTI-COPANIT-ISO-14011-2002. Sistemas de Gestión Ambiental. Directrices para Auditoria Ambiental. Auditoria de Sistemas de Gestión Ambiental”.
Resolución AG-0019 de 23 de enero de 2003 “Por medio de la cual se ordena dar inicio al Proceso para la Elaboración del Anteproyecto de Normas sobre Ruido y Vibraciones, la Constitución del Comité Técnico respectivo, y se dictan otras Disposiciones”.
Resolución AG-0021 de 23 de enero de 2003 “Por medio de la cual se ordena dar inicio al Proceso para la Elaboración del Anteproyecto de Normas para el Control de Olores Molestos, la constitución del Comité Técnico respectivo, y se dictan otras Disposiciones”.
Resolución AG-0022 de 23 de enero de 2003 “Por medio de la cual se ordena dar inicio al Proceso para la Elaboración del Anteproyecto de Normas de Calidad de Aguas Marinas y Recursos Marinos y Costeros, la Constitución del Comité Técnico respectivo, y se dictan otras Disposiciones”.
Resolución AG-0023 de 23 de enero de 2003 “Por medio de la cual se ordena dar Inicio al Proceso para la Elaboración del Anteproyecto de Normas de Calidad del Aire, la Constitución del Comité Técnico respectivo, y se dictan otras Disposiciones”.
Resolución AG-0024 de 23 de enero de 2003 “Por medio de la cual se ordena dar Inicio al Proceso para la Elaboración del Anteproyecto de Normas de Calidad de Suelos, la Constitución del Comité Técnico respectivo, y se dictan otras Disposiciones”.
Resolución AG-0086-2003 de 7 de marzo de 2003 “Por la cual se establece el Reglamento de Premios Ambientales en Producción más Limpia”.
Resolución AG-0207 de 22 de mayo de 2003 “Por la cual se dicta el Manual de Procedimiento para la Integración, Constitución y Funcionamiento de los Comités Técnicos de Normas de Calidad Ambiental y Límites Máximos Permisibles”.
Resolución 341 de 14 de julio de 2003 “Adoptar la Guía Técnica DGNTI-COPANIT-ISO-17020-2003. Criterios Generales para la Operación de varios Tipos de Organismos que realizan Inspección”.
Decreto Ejecutivo 1 de 15 de enero de 2004 “Que determina los Niveles de Ruido para las Áreas Residenciales e Industriales”.
Resolución AG-0016 de 19 de enero de 2004 “Por medio de la cual se crea el Comité Técnico de Acompañamiento a la Consultoría de Valoración Económica de Recursos Naturales y Diseño de un Sistema de Cuentas Ambientales Satélite en el Marco de las Cuentas Nacionales de Panamá”.
Resolución AG-0283 de 27 de julio de 2004 “Que crea el Centro Nacional de Información sobre Producción más Limpia y Consumo Sustentable (CNIPML y CS) y se establece Cobro y la Tarifa por los Servicios que presta este Centro en cuanto a Impresiones, Copia en Disquetes y Copia en Discos Compactos (CDs) de Información sobre Producción más Limpia y Consumo Sustentable”.
Resolución AG-0353 de 4 de julio de 2005 “Por medio de la cual se aprueba y se somete a Consulta Ciudadana el Anteproyecto de Normas para el Control de Olores Molestos”.
Resolución 237-2005 de 16 de agosto de 2005 “Aclarar los Conceptos de Aplicación a la Altura, Líneas de Construcción y Retiro Frontal para las Actividades Mixtas Residenciales y Comerciales, contenidas en los Artículos 3, 24, 25 y 26 de la Resolución 160-2002 de 22 de julio de 2002”.
Resolución No.49 DGNTI-COPANIT 24- 99 02/02/2000 Aprobar el Reglamento Técnico DGNTI-COPANIT 24- 99. AGUA. CALIDAD DE AGUA. Reutilización de las Aguas Residuales Tratadas.
Resolución 45,588 Junta Directiva de la Caja de Seguro Social, febrero 2011, Que crea el Reglamento de Higiene y Seguridad.
Decreto de Gabinete 68 de 31 de marzo de 1970. “Por el cual se centraliza en la Caja del Seguro Social la Cobertura Obligatoria de los Riesgos Profesionales para todos los trabajadores del Estado y de las Empresas Particulares que operan en la República”.
Decreto Ley N° 114 (de 27 de agosto de 1954) “por el cual se modifica la ley 134 de 27 de abril de 1943,Orgánica de la caja de seguro social”
Decreto de Gabinete n° 68 del 31 de marzo de 1970 “que crea el reglamento de riesgos profesionales”.

Enfermedades por tóxicos

Se ha reconocido pensión vitalicia otorgada por el Estado a:

Víctimas y sobrevivientes de la intoxicación masiva por dietilenglicol ocurrida en 2006 (Ley 12 de 7 de abril de 2015)
Víctimas y sobrevivientes de la intoxicación aguda por heparina con alcohol bencílico ocurrido en junio y julio de 2013 (Ley 64 de 22 de octubre de 2015)

El CIIMET ha trabajado o trabaja mediante alianzas a nivel nacional y a nivel internacional

A Nivel Nacional

Con otras dependencias de la Universidad de Panamá

Facultad de Ciencias Naturales, Exactas y Tecnología, Facultad de Enfermería, Facultad de Medicina Veterinaria, Facultad de Farmacia, Centro Regional Universitario de Veraguas, Centro Regional Universitario de Coclé, Facultad de Arquitectura, Facultad de Humanidades, Facultad de Psicología, Instituto Especializado de Análisis, Centro de Investigación de la Flora Panameña (CIFLORPAN)

Con otras Universidades

Universidad Tecnológica de Panamá (UTP), Universidad Especializada de Las Américas (UDELAS), Universidad Autónoma de Chiriquí (UNACHI)

Con diferentes Instituciones Gubernamentales como

Ministerio de Salud (MINSA), Caja de Seguro Social (CSS), Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral (MITRADEL), Ministerio de Ambiente (MiAmbiente), Ministerio de Desarrollo Agropecuario (MIDA), Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud (ICGES), Secretaria Nacional de Ciencia y Tecnología (SENACYT), Hospital del Niño, Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses(IMELCF), Ministerio Público, Comisión Nacional para la prevención del delito con drogas (CONAPRED), Ministerio de Obras Públicas (MOP), Ministerio de Comercio e Industrias (MICI), Ministerio de Educación (MEDUCA), Sistema Nacional de Protección Civil (SINAPROC), Ministerio de Economía y Finanzas (MEF). Cuerpo de Bomberos de Panamá

Con sector privado, gremios profesionales y ONGs

Cámara Panameña de la Construcción, Colegio Nacional de Farmacéuticos, Colegio Médico de Panamá, Colegio Nacional de Laboratoristas Clínicos de Panamá, Consejo Nacional de Trabajadores (CONATO), Asociación Nacional de Maquinarias e Insumos Agropecuarios (ANDIA), Red de Acción al no uso de Plaguicidas y sus alternativas (RAPAL/IPEN), Producción y Comercialización Solidaria (PROCOSOL), Fundación de Desarrollo Integral de la Comunidad de Cerro Punta (FUNDICEP), Amistad, Conservación y Desarrollo (AMISCONDE), Asociación de Agroproductores de Tierras Altas (ADATA), Foro de Sociedades Ambientalistas (FSOCIAM), Fundación Castillo del Rey, Colegio Panameño de Químicos (COPAQUI), Sociedad Panameña de Salud Pública, Colegio de Médicos Veterinarios de Panamá, Sociedad Panameña de Nefrología e Hipertensión

A nivel Internacional

Instituto de Regional de Estudios de Sustancias Tóxicas (IRET), Universidad Nacional, Heredia, Costa Rica, Instituto Clodomiro Picado, Universidad de Costa Rica, Costa Rica, Instituto Butantan, Sao Paulo, Brasil, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia, Organismo de las Naciones Unidas para el Desarrollo Profesional y la Investigación, UNITAR, Fundación Institut Catalán de Farmacología, Universidad Autónoma de Barcelona, España, Federación Centroamericana de Laboratorios Farmacéuticos (FEDEFARMA), Universidad Central de Venezuela, Caracas, Venezuela, Comisión Centroamericana de Ambiente y Desarrollo (CCAD), Universidad Nacional de La Plata, Argentina, Universidad de San Carlos, Guatemala, Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), Universidad del Sur de la Florida (USF-Health), Secretaría de los Convenios de Basilea, Rotterdam y Estocolmo, Programa de Medioambiente de Naciones Unidas, Ginebra, Suiza.